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第1篇：醫藥項目實施方案范文

全縣轄區內常住人口均可免費享受基本公共衛生服務。

二、工作內容

城鄉基本公共衛生服務項目包括居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、65歲以上老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者健康管理、傳染病及突發公共衛生事件報告與處置、衛生監督與協管、中醫藥健康管理服務12項。

三、工作目標

按照深化醫改和國家基本公共衛生服務規范的要求，開展12項基本公共衛生服務項目，并在我縣城鄉基本公共衛生服務成效的基礎上，繼續以實施重點人群、重點疾病和弱勢人群健康管理為主要工作目標，全面推進基本公共衛生服務均等化。

四、2014年主要任務

各基層醫療衛生機構要按《國家基本公共衛生服務規范（2011年版）》、《中醫藥健康管理服務技術規范（2013年版）》要求，以提升服務質量為重點，全面實施國家基本公共衛生服務項目，具體要求如下：

（一）城鄉居民健康檔案管理

1.各鄉鎮醫療機構要對已錄入系統電子檔案（包括一般人群、重點人群）的姓名、性別、電話號碼、身份證號碼、地址等信息進行全面核對，確保檔案信息的真實性。

2.推進健康檔案電子化管理，規范健康檔案使用和管理，對不符合規范要求的要加以完善，對未體檢即給予建立的，要給予補充體檢。要把健康檔案建立、更新和使用融入日常醫療服務中，動態補充和完善，對持社保卡就診的群眾，就診后要及時點擊關聯，將就診信息關聯到電子檔案，確保電子檔案及時更新，充分發揮健康檔案在疾病控制和人群健康管理中的作用。

3.電子建檔率達≥85%，合格率≥80%，健康檔案使用率≥50%。

（二）健康教育

1.針對健康素養基本知識和技能、優生優育及轄區重點健康問題等內容，向城鄉居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務，嚴格按照服務規范要求設置健康教育宣傳欄并定期更新內容，開展健康知識講座等健康教育活動。

2.開展居民健康素養相關知識知曉率調查，居民健康素養相關知識知曉率≥60％。

（三）預防接種

1.為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗；在重點地區，對重點人群進行針對性接種，包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗；發現、報告預防接種中的疑似異常反應，并協助調查處理。

2.6歲以下兒童建證率達95%，各種國家免疫規劃疫苗單苗接種率達95%。

（四）0-6歲兒童健康管理

1.新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內至少4次，第2年和第3年每年至少2次，4-6歲每年開展一次健康管理服務。主要內容包括體格檢查和生長發育監測及評價，開展心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。

2.新生兒訪視率≥85%，0-6歲兒童健康管理率≥80%，系統管理率≥75％。

（五）孕產婦健康管理

1.早發現孕婦，為孕產婦建立保健手冊，開展至少5次孕期保健服務和2次產后訪視。主要內容包括一般體格檢查、產前檢查及孕期營養、心理等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。積極運用中醫藥知識和方法，開展優生優育、生殖保健等計劃生育技術指導以及孕期、產褥期、哺乳期保健等孕產婦健康管理服務。

2.早孕建冊率≥85%，產后訪視率≥85%，系統管理率≥80％。

（六）老年人健康管理

1.各基層醫療機構要將每年1次的老年人健康體檢作為年度工作重點，加大宣傳力度，切實提高老年人的參與和認可程度，及時反饋體檢結果并根據體檢結果做好健康指導。

2.老年人健康體檢率≥70％，健康體檢表完整率≥80%。

（七）慢性病健康管理

1.對已納入健康管理的高血壓、2型糖尿病患者加強健康管理，每年進行至少四次隨訪和一次較全面的的健康體檢。嚴格按照規范要求，加強高血壓、糖尿病患者的篩查、隨訪評估、分類干預、健康體檢等項目。

2.高血壓患者健康管理率≥40%，規范管理率≥60%；2型糖尿病患者健康管理率≥25%，規范管理率≥60%。

（八）重性精神疾病患者健康管理

1.按照《縣衛生局關于印發縣進一步加強重性精神疾病患者規范管理實施方案的通知》（安衛〔2013〕102號）文件要求，對已納入健康管理的重性精神疾病患者每年開展至少四次隨訪和一次體檢工作等健康管理工作。

2.重性精神疾病患者檢出率3.5‰，規范管理率≥60%。

（九）傳染病與突發公共衛生事件報告和處理

1.及時發現、登記并報告轄區內發現的傳染病病例、疑似病例和突發公共衛生事件，參與傳染病現場疫點處理；開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；配合專業公共衛生機構，對非住院結核病人、艾滋病病人進行治療管理。

2.傳染病疫情報告率、及時率≥95％，突發公共衛生事件相關信息報告率≥95%。

（十）衛生監督與協管

1.做好轄區食品安全信息報告，職業衛生咨詢指導，飲用水衛生安全巡查，學校衛生服務，非法行醫和非法采供血信息報告。

2.衛生監督協管服務開展率≥90%。

（十一）中醫藥健康管理

各鄉鎮醫療機構要加強中醫藥服務能力建設，合理配置中醫藥人員，加強人員培訓，進一步發揮中醫藥在基本公共衛生服務中的作用，積極開展老年人、0-36個月兒童中醫藥健康管理服務，確保中醫藥健康管理服務目標人群覆蓋率達到35%以上。

2014年基本公共衛生服務各項目工作指標要求詳見《縣2014年基本公共衛生服務項目工作指標》（附表1），2014年度基本公共衛生項目各項目任務指導數詳見《2014年度各鄉鎮基本公共衛生服務指導數》（附表2）。各項目指標要求、任務指導數如有變動另行下發。

五、職責分工

（一）基層醫療衛生機構職責

1.鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心是承擔基本公共衛生服務任務的主體，應按照《國家基本公共衛生服務規范（2011年版）》、《中醫藥健康管理服務技術規范（2013年版）》要求免費為全體居民提供12項基本公共衛生服務。與轄區內村衛生所簽訂基本公共衛生服務目標責任書，指導轄區內村衛生所完成基本公共衛生服務任務，對其完成的數量、質量進行考核，接受縣級公共衛生機構的指導、培訓。

2.村衛生所是落實基本公共衛生服務的重要組成部分，負責收集居民信息，參與、協助提供12項基本公共衛生服務，接受鄉鎮衛生院的指導和考核。

（二）公共衛生專業機構職責

1.疾病預防控制機構。縣疾病預防控制中心要協助縣衛生局制定預防接種、高血壓和糖尿病患者健康管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理等項目技術實施方案；成立相關項目指導專家庫；負責相關項目實施情況的監測、指導、培訓及日常督導、考核等工作。

2.健康教育機構。縣健康教育促進中心要協助縣衛生局制定健康教育項目技術實施方案；負責項目實施情況的監測、指導、培訓及日常督導、考核等工作

3.婦幼保健機構。縣婦幼保健院要協助縣衛生局制定0-6歲兒童健康管理和孕產婦健康管理項目技術實施方案；成立項目指導專家庫；負責相關項目實施情況的監測、指導、培訓及日常督導、考核等工作。

4.衛生監督機構。縣衛生監督所要協助縣衛生局制定衛生監督協管項目技術實施方案；負責相關項目實施情況的監測、指導、培訓及日常督導、考核等工作。

5.精神衛生機構。縣第三醫院要按照《縣衛生局關于印發縣進一步加強重性精神疾病患者規范管理實施方案的通知》（安衛〔2013〕102號）文件要求，負責做好全縣重性精神疾病患者管理項目監測、指導、培訓及日常督導、考核等工作；及時將情況穩定、出院后在家居住的重性精神疾病患者信息轉交基層醫療機構開展健康管理工作。

6.中醫藥服務指導機構。縣中醫院應協助縣衛生局制定中醫藥健康管理項目技術實施方案；成立項目指導專家庫；負責相關項目實施情況的監測、指導、培訓及日常督導、考核等工作。

六、績效考核

縣衛生局、財政局按照《縣基本公共衛生服務項目考核辦法（2013年版）》（安衛〔2013〕342號）要求對各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心實施情況進行考核，每半年考核一次，上半年于7月底前完成，下半年于下一年度1月底前完成。

各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心負責對轄區內村衛生所完成的數量、質量進行考核，每半年考核一次，上半年于6月底前完成，下半年于12月底前完成。

七、經費保障

（一）經費補助。2014年基本公共衛生服務經費從人均30元提高到人均35元。縣衛生局、財政局按照《省基本公共衛生服務項目補償參考標準（2013年版）》（安衛〔2013〕342號），根據基層醫療衛生機構實際完成的基本公共衛生服務項目數量和質量，在績效考核后，兌現補助經費。

（二）鄉村醫生補助經費。各鄉鎮醫療單位原則上要將基本公共衛生服務項目30%-40%工作量交給村衛生所承擔，并兌現相應的補助經費。鄉村醫生補助經費要與任務完成數量、質量掛鉤。各鄉鎮醫療機構按照《省基本公共衛生服務項目補償參考標準（2013年版）》（安衛〔2013〕342號），根據鄉村醫生實際完成的基本公共衛生服務項目數量和質量，在績效考核后，經公示無異議，發放鄉村醫生補助經費。

（三）資金使用。各單位要嚴格按照《省財政廳、衛生廳關于印發省基本公共衛生服務項目補助資金管理辦法的通知》（閩財社〔2011〕28號）、《市衛生局、財政局關于落實并規范使用基本公共衛生服務經費的通知》（泉衛基婦[2012]176號）規定規范專項資金的支出和使用。任何單位和個人不得以任何形式截留、擠占和挪用專項資金，不得將專項資金用于基層醫療衛生機構的基礎設施建設、設備配備和人員培訓等其他支出。加強基本公共衛生服務項目經費的使用和管理，嚴格按照項目要求，專款專用。

八、工作要求

（一）要加強領導，健全管理組織。基本公共衛生服務項目是貫徹落實國家衛生工作方針和新醫改實施方案精神的重要措施，各單位要提高認識，切實加強對實施基本公共衛生服務項目的組織領導，按照實施方案要求明確分工，落實職責，健全管理，確保基本公共衛生服務落到實處。

（二）要統籌協調，合理安排。基本公共衛生服務項目工作是一項長期性的工作，貫穿基層醫療衛生機構年度衛生工作的始終，各單位要統籌協調、合理安排，既要保障基本醫療服務，又要提供基本公共衛生服務，通過開展基本公共衛生服務項目工作促進公共衛生與基本醫療良性互動，推動經濟效益和社會效益“雙豐收”。

第2篇：醫藥項目實施方案范文

重點領域財政項目文本公開

 

一、項目名稱

2021年預防控制艾滋病防治項目

二、立項依據

依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《中國遏制與防治艾滋病傳播“十四五”行動計劃》、國家和云南省《艾滋病防治條例》、《中國遏制與防治艾滋病傳播“十四五”行動計劃》、《健康云南行動（2020—2030年）》和省委、省政府、州委、州政府決定繼續組織開展第五輪防治艾滋病人民戰爭。

三、 項目實施單位

西雙版納州州衛生健康委員會

四、 項目基本概況

2005年以來，云南省委、省政府帶領全省人民持續開展了四輪防治艾滋病人民戰爭，并取得顯著成績。特別是通過2016-2020年的第四輪防艾人民戰爭，我州艾滋病防治工作取得了標志性進展。截至2020年12月底，全州艾滋病感染者發現率、治療率和治療有效率分別達90.7％、92.7％和97.7％，實現了聯合國艾滋病規劃署提出的“三個90%”全球目標；繼續保持無經輸血傳播狀態；艾滋病母嬰傳播率降至2%以下，艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播消除認證達到國際標準；第四輪防艾人民戰爭的指標已完成，為全州經濟社會發展和邊疆繁榮穩定作出了貢獻。為進一步深入推進全省艾滋病防治工作，持續有效遏制艾滋病疫情，省委、省政府、州委、州政府決定繼續組織開展第五輪防治艾滋病人民戰爭。州衛生健康委將會同發展改革、財政部門共同制定艾滋病防治規劃、行動計劃和實施方案，將艾滋病防治納入國民經濟和社會發展計劃，統籌安排艾滋病防治經費，組織實施艾滋病疫情監測、綜合干預、擴大檢測、擴大治療、感染者隨訪、消除母嬰傳播、消除輸血傳播、中醫藥治療、性病丙肝檢測治療等防控工作，定期開展督導考核。

五、項目實施內容

（一）繼續加強宣傳教育。對居民、流動人口、監管場所被監管人員等人群進行艾滋病防治知識宣傳，營造“要我做”轉變為“我要做”，變被動發現為主動發現，讓有高危行為的人主動尋求檢測，讓感染者主動尋求治療。

（二）提高綜合干預覆蓋面及質量。一是大力推廣使用安全套。持續落實《云南省推廣使用安全套預防艾滋病工作方案》，提高“推套防艾”工作的精準有效性。二是強化綜合干預。繼續推廣和加強社會組織、社區和基層醫療衛生機構參與高危人群艾滋病性病綜合干預模式，對高危人群開展健康教育、安全套推廣、動員檢測、陽性轉介等綜合干預。

（三）持續鞏固消除經輸血和母嬰傳播成效。結合婚前保健、孕前保健、孕產期保健、兒童和青少年保健、性病防治等常規醫療保健服務和疾病防控工作，為青少年、育齡婦女、婚前保健人群、孕產婦及其配偶、涉邊婚姻家庭等開展預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的相關檢測；為結婚登記人群提供艾滋病、梅毒檢測咨詢服務。

（四）完善政府組織領導、部門各負其責、全社會共同參與的工作機制。代州委、州政府起草《西雙版納州第五輪防治艾滋病人民戰爭實施方案（2021—2025年）》，并負責協調公安、財政、宣傳、教育、人力資源社會保障等部門圍繞部門職責積極組織推進和落實防治艾滋病各項工作任務。

六、 資金安排情況

2021年州本級預算安排預防控制艾滋病專項資金29萬元。

七、 項目實施計劃

（一）召開全州預防控制艾滋病工作會議2次。

（二）組織專業技術人員開展培訓2次。

（三）到工地、企業、學校等地開展防治艾滋病宣傳活動4次。

（四）印制一批防艾知識宣傳品。

（五）開展防治艾滋病專項檢查4次。

八、項目實施成效

第3篇：醫藥項目實施方案范文

一、目標任務

今年工業產業扶貧以實現建檔貧困群眾家庭持續增收為首要任務，以增強貧困鄉村“造血”能力為方向，實現貧困地區群眾持續增收、致富奔康。力爭實現特色產業產值0.83億元，其中：中藏醫藥業產值0.6億元、農產品、食品飲料加工業產值0.13億元、民族工藝美術業產值0.15億元；抓實藥材種植，新增中藏藥材種植0.08萬畝（累計1.28萬畝）；培訓各類人才25人次，其中：管理和技術人員15人次，貧困群眾接受勞動技能培訓10人次；工業企業帶動貧困戶就業人數10人；新增中小微企業數1戶。

二、主要工作

（一）謀劃產業扶貧工作

立足自身資源優勢，優化工業布局，明確發展路徑和年度重點任務，制定細化《縣2020年度工業產業扶貧實施方案》。積極爭取省、州工業產業發展專項資金；加強與上級部門的工作銜接，及時向上級部門匯報、反映產業發展相關困難和問題，積極做好協調工作。

（二）加強特色產業扶貧

突出生態經濟發展，建設高原特色農特產品加工基地和中藏藥材種植基地，搞好產業扶貧調研和幫扶指導力度。繼續貫徹落實《關于加快農產品加工業發展的意見》，大力推進“增品種、提品質、創品牌”三品戰略，引導企業開展技術改造和產品創新，加大企業培育和支持力度，做好特色產品推介，推進特色產業加快發展，全年實現特色產業產值0.83億元。

（三）開展人才就業技能培訓

做好與州局相關科室的工作對接，分批次組織系統干部、企業管理者、專業技術人員參加工業經濟、產業發展、招商引資、科技創新、生態環保等方面專題培訓，指導企業開展好貧困地區群眾就業技能培訓，傳授生產、種植等技術,幫助實現農牧民群眾增收。全年完成工業人才各類技能培訓25人次，其中管理和技術人員15人次，貧困群眾接受勞動技能培訓10人次。工業企業帶動貧困戶就業人數10人;新增中小微企業數1戶。

三、加強項目管理，落實工作措施

一是強化組織領導。將工業扶貧工作列入重要議事日程，擺在突出位置。協調解決產業扶貧中存在的問題和困難，督促和推進政策、項目等落地落實。

二是狠抓責任落實。加強對扶貧工作的科學謀劃和組織實施,強化責任、細化措施，做到責任到位，工作到點到位，形成一級抓一級，層層抓落實的良好格局。

第4篇：醫藥項目實施方案范文

[關鍵詞]中西醫結合；公共衛生；模式；應用

[中圖分類號] R197.65 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2016）07（a）-0162-04

[Abstract]Since 2012 traditional Chinese medicine prevention and health care has carried out with serving the region′s 170 million people based on integrative public health service mode with traditional Chinese and western medicine in Pudong new area.This paper introduced integrative public health sevice mode with traditional Chinese and western medicine in Pudong new area in the aspect of the organizational structure，documents making responsibilities clearness，talents cultivation，the implementation of protection，scientific research and effect evaluation，and apply this model to carrying out the services project，training programs，health records.Regional integrative public health sevice mode with traditional Chinese and western medicine and the mode of traditional Chinese medicine preventive health service standardization training for non Chinese medicine practitioners is the key to carry out traditional Chinese medicine prevention and health care，funds matching mechanism and authentication mechanism provides an important guarantee.

[Key words]Integrative medicine；Public health；Mode；Application

隨著社會的發展，很多國家現有的公共衛生服務體系都暴露出很多突出問題，并紛紛開展公共衛生服務體系的改革探索，但由于全球人口老齡化日趨嚴重，其政治、經濟、體制、技術等領域存在很多問題，公共衛生服務體系改革進行的并不順利[1-2]。

多年來，我國著力于開展公共衛生服務體系建設，并取得了舉世矚目的成績。但由于受社會、經濟發展不均衡等多種因素的影響，我國的公共衛生服務體系也存在很多不足[3-4]。

中醫藥在歷史沿革中形成了完整的“預防保健”理論和實踐體系。我國傳統醫學一貫注重“未病先防”的預防保健觀，而“治未病”理念尤能體現其核心價值。歷代醫學先賢的積累、總結，逐步形成了以整體觀、預防觀、辨證觀、平衡觀、恒動觀為指導，以精神、起居、飲食、運動、藥物、四時調攝為主要環節的預防保健理論和實踐體系[5]，至今對我國的公共衛生服務工作仍有指導意義。

探索中醫“治未病”社區健康管理模式有助于促進居民健康[6]。浦東新區將中醫預防保健項目納入公共衛生服務體系，初步建成中西醫結合公共衛生服務模式，至2015年底該模式共計服務170余萬人次。該模式彌補了西醫公共衛生的不足[7]，滿足了廣大人民群眾越來越高的預防保健需求，取得了良好的社會效益。

1中西醫結合公共衛生服務模式的工作目標

實踐中西醫結合公共衛生服務模式，進一步完善其運行機制。

應用中西醫結合公共衛生服務模式，更好地滿足人民群眾預防保健的需求。

2中西醫結合公共衛生服務模式

2.1組織架構

浦東新區中醫預防保健架構于整合西醫公共衛生服務體系之上。浦東新區衛生計生委作為主管部門，在轄區內各個專業站所設置“中醫預防保健科”，配備專職中醫預防保健管理人員，開展中西醫結合預防保健工作規范制定及考核工作；在衛生監督所設置“中醫監督科”，負責監督執法；在各醫療機構的防保科配備中西醫結合的預防保健專業人員，指導中醫臨床科室及社區衛生服務團隊共同開展中醫預防保健服務。中醫“治未病”預防保健服務與公共衛生防病體系整合形成“浦東新區衛生計生委-防病專業機構中醫預防保健科-各醫療機構中醫預防保健網底”三級聯動組織架構體系[8]。

2.2制定下發相關指導性文件

2012年，下發的《浦東新區人民政府辦公室關于轉發衛生局、財政局浦東新區基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目實施方案的通知》（浦府辦[2012]29號），成為中西醫結合開展公共衛生服務的標志性文件，中醫預防保健服務內容被正式納入浦東新區基本公共衛生服務項目；下發的《關于在浦東新區進一步開展中醫預防保健服務工作的通知》（浦衛中醫[2012]8號），擴增了服務內容和范圍。

2013年，下發的《關于進一步加強浦東新區2013年中醫預防保健服務工作的通知》（浦衛中醫[2013]10號），修改、優化了工作規范和考核標準，為進一步強化工作質量和服務內涵明確了具體要求。同時，浦東新區疾控中心、衛監所、婦幼保健所、眼牙防所、精神衛生中心等專業站所也均下發了相關通知、實施細則、工作規范等文件，從而為開展浦東新區中西醫結合預防保健服務工作提供了堅實的保障。

2.3明確工作職責和工作內容

由浦東新區中醫藥發展與科教處牽頭，整合浦東新區中醫質控中心質控考核資源，明確各個專業站所中醫預防保建科的工作職責和工作內容，考核2次/年。

各專業站所中醫預防保健科制定中醫預防保健工作條線、工作規范，并下發至各個社區衛生服務中心，核算各個社區衛生服務中心中醫預防保健工作量，協助并督導各個社區衛生服務中心保質保量按時完成工作量。

2.4培養中西醫結合公共衛生服務人才

中西醫結合公共衛生服務模式在上海乃至全國首開先河，內涵建設有待加強，中醫預防保健專業人才培養是其關鍵[9]。浦東新區衛計委首創開展“非中醫類別執業醫師中醫預防保健服務規范化培訓”，并編寫了《浦東新區非中醫衛生專業的技術人員開展中醫預防保健規范化培訓教學講義》，主要對中醫基礎理論、體質與養生、中醫食療食養、中醫保健適宜技術等方面進行了理論結合實踐、共90學時的規范培訓，培養能中會西、中西結合的公共衛生服務人員，一定程度上緩解了用人難問題[10-11]，對考核合格者統一頒發相應合格證書并備案，允許開展相關業務。

2.5規范運行機制和落實保障

改變模式，轉變職能，建立中醫藥融入基本公共衛生服務內部運行機制和管理體制，是中西醫結合公共衛生服務模式的關鍵[12]。2012年，浦東新區政府下發《浦東新區人民政府辦公室關于轉發區衛生局、區財政局新區基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目實施方案的通知》，從政府層面規范中西醫結合公共衛生服務模式，撥付相應的經費，在財政方面保證模式運行有力。同時，中醫預防保健服務工作與浦東新區健康檔案信息化建設緊密結合，實施中醫信息化平臺建設，加強各專業站所與業務開展社區衛生服務中心的信息共享與互通。

2.6開展中醫藥預防保健服務項目、服務需求、疾病特點、服務成效等相關科學研究

本研究還委托中醫藥院校和醫療機構對相關中醫預防保健服務項目的有效性、科學性等開展了科研工作，并進行總結；各專業防病站所和各級醫療機構對區域內不同人區的體質狀況、干預效果等進行了觀察。這些工作對區域內社區群眾的服務需求、健康狀況、疾病特點和服務效果進行有益的探索，本研究下一步推進中西醫結合“治未病”公共衛生服務體系建設，完善服務內涵、科學制定干預措施起到了積極的作用。

2.7開展成效評估

為確保相關政策、制度的具體落實，成效評估就成為重中之重[13]。項目實施過程中，在浦東新區政府的支持下，由浦東新區衛生計生委牽頭，制定并完善了中西醫結合公共衛生服務評估體系，該體系明確各級政府、各部門在中醫藥事業發展、中西醫結合公共衛生服務工作內容和職責。

在實施中，由各專業防病站所、衛生監管機構制定質控評估標準，組織專家共同對分管的部門、單位開展督查和成效評估，其結果與中醫藥公共衛生經費分配掛鉤。

3中西醫結合公共衛生服務模式的應用

3.1服務項目

通過建立滿足人民群眾不同層次需求的中醫預防保健服務體系，形成多元化的中醫預防保健服務格局，為廣大人民群眾提供安全、有效、方便的中醫預防保健服務，大力推動公共衛生事業的發展[14]。2012年起，我區實現了中醫預防保健服務的“兩個全覆蓋”，即轄區內專業防病機構全覆蓋和醫療機構全覆蓋。浦東新區政府認可中西醫結合公共衛生服務模式，并匹配3萬元/萬人中醫預防保健服務經費，為中醫預防保健服務保駕護航。截止到2015年12月，浦東新區各專業站所協調45家社區衛生服務中心共開展了15個中西醫結合公共衛生服務項目。

3.2培訓項目

完善公共衛生預防保健項目，積極開展健康教育，提高社區居民需求及健康知識，是中西醫結合公共衛生服務開展的關鍵[15]。截止到2015年12月，我區針對現有公共衛生服務人員、全科醫生、鄉村醫生開展的“非中醫類別執業醫師中醫預防保健服務規范化培訓”已培訓2392名西醫師，其中2000余人合格，這些人員充實到各級衛生機構的中醫預防保健服務隊伍中，對中西醫結合模式實施公共衛生服務奠定了堅實的基礎。

3.3健康檔案

截止到2015年12月，我區健康檔案信息系統完成了60余萬人的中醫“治未病”健康檔案，逐步成為區域性中醫預防保健服務及跟蹤隨訪的主要信息來源，并成為今后流行病學調查，大數據采集、處理的重要數據庫。

3.4工作量

2012年全區中醫公共衛生總服務量為28.8萬人次，2013年總服務量為34.6萬人次，2014年總服務量為43.9萬人次，2015年總服務量為72.8萬人次，在開展的效果評估中，各服務項目成效顯著。

3.5工作總結

每年年中、年終各開展績效考核一次，進行成績排名，并向全區衛生系統印發全年中醫預防保健工作總結通報。近三年各醫療機構公共衛生服務考核平均分數逐年遞增，公共衛生服務質量提升，居民滿意率明顯提高。

3.6運行機制

三年來，浦東新區不斷開展區域性組織架構、管理職責、服務網絡、實施方案、技術規范、運行機制、經費保障等中西醫結合公共衛生服務體系建設的探索，并不斷在管理制度、操作規范、服務流程、人員培養、成效評估等領域深化研究。通過三年運行，中西醫結合公共衛生服務模式得到了鞏固和加強，形成了一套規范的業務流程和管理制度。

3.7中西醫結合公共衛生服務模式獲獎

浦東新區中西醫結合公共衛生服務模式在2015年獲得浦東新區科技進步獎二等獎，獲得上海市科技進步獎三等獎。

4關于中西醫結合公共衛生服務模式應用的思考

4.1區域性中西醫結合公共衛生服務模式

在區域范圍內，開展系統的中西醫結合的公共衛生服務體系建設探索，形成“新區衛計委-專業防病機構中醫預防保健科-各醫療機構中醫預防保健網底”三位一體的組織架構和服務網絡，將中西醫公共衛生服務進行融合：中醫預防保健服務在條線管理上與現有公共衛生防病體系整合聯動；在工作內容上與目前防病內涵對接補增，充分利用現有的公共衛生服務網絡和工作人員。

4.2“非中醫類別執業醫師中醫預防保健服務規范化培訓”模式

以現有公共衛生人員、全科醫生、鄉村醫生為基礎的“非中醫類別執業醫師中醫預防保健服務規范化培訓”模式，提供了人員保障。由浦東新區衛生技術培訓中心和上海中醫藥大學聯合主辦“非中醫類別執業醫師中醫預防保健服務規范化培訓班”，對象主要包括社區衛生服務團隊中的西醫執業人員、全科醫生、公衛醫生、鄉村醫生。培訓采取浦東新區衛生行政部門資質認可、上級主管部門備案同意的形式，對考核合格者統一頒發相應合格證書，在浦東新區范圍內予以相應中醫預防保健服務許可，該模式已被上海市衛生計生委采納應用。

4.3經費匹配機制

2012年浦東新區政府頒布了《浦東新區基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目實施方案》，明確將15個項目中的中醫預防保健服務內容納入了公共衛生服務項目之中，并在全國范圍內率先匹配了中醫公共衛生服務經費3萬元/萬人。這為中西醫結合公共衛生服務體系提供了資金保障。

4.4驗證機制

政府部門委托專業中醫院校、醫療機構和專業防病站所，對中醫預防保健服務內容開展了系統的探索，在證實其科學性、有效性的基礎上，制定了包括中醫診斷、體質辨識、中醫分級干預（精神調攝、養生保健、藥膳、茶飲、穴位按摩、拳操）等15項中醫預防保健管理和干預方案，并進行推廣與應用。

5總結

浦東新區將中醫預防保健項目納入公共衛生服務體系，中西醫結合公共衛生服務模式已初見雛形，形成了組織構架、制定文件、明確職責、人才培養、落實保障、科學研究、成效評估“七位一體”的服務模式，為中醫預防保健工作的開展奠定了扎實的理論基礎。浦東新區居民對于中醫預防保健滿意度的提高以及中西醫結合公共衛生服務模式獲獎充分說明了此模式的顯著成效。然而浦東新區中西醫結合公共衛生服務模式仍存在一些問題，在經費匹配機制及驗證機制方面有著些許不足，需要進一步研究與探討。

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第5篇：醫藥項目實施方案范文

市跨越式發展指揮部：

現將我市科技自主創新工程建設推進情況及今后工作打算匯報如下：

一、上半年科技自主創新工程開展的主要工作及成效

（一）開展的主要工作。

1、建立了工作機構和推進機制。一是印發了《新鄭市科技自主創新工程實施方案》和《2006年度科技自主創新工程目標考核辦法》，并圍繞建立科技創新服務體系，分別成立了產學研結合科技成果轉化等6個工作組，二是對各項工作目標進一步細化、量化，實行責任制，并建立起“檢查督導、工作例會、信息反饋”三項管理制度。

2、狠抓了項目建設。一是組織企業申報上三級科技項目93項。其中：國家級10項，省級18項，市級65項。“新鄭市紅棗產業化及畜禽養殖約化”科技富民強縣專項行動計劃項目，已被省推薦到國家科技部和財政部立項；二是加大我市星火計劃科技成果轉化項目建設力度。全市申報項目175項，經專家組評議，69個已立項實施，項目總投資1.5億元。

3、強化了企業自主創新能力的提高。通過宣傳發動、技術培訓和政策引導，知識產權工作進展順利。截止六月底，全市企業申報專利109件。

4、大力開展招才引智及培訓工作。一是邀請鄭大、中原工學院教授博士，深入企業調研、技術診斷、幫助企業解決技術難題問題12項；二是我市與省知識產權局、鄭大、中原工學院共同舉辦了兩次產學研結合項目對接會，聘請33名專家、教授作為我市科技發展顧問，并簽訂了34項科技研發項目；三是組織培訓本土各類科技人才1萬人次，有效提高了企業員工的科技素質和生產技能。

5、強力推進信息化建設。重點實施了“企業制造業信息化工程”、“科技資源共享信息服務工程”和“農村科技信息化工程”。目前，制造業信息化已有6家正在組織實施，科普網、技術交易網及兩個行業網站已拿出方案準備實施，農村科技信息化工程，新安裝機頂盒1800臺。

（二）科技創新工程取得的成效

1、已建成鄭州市級企業工程技術研究中心3家，已納入培育計劃的4家，產學研結合科技成果轉化項目已組織實施34項；科技企業孵化器已建成1家，在孵企業達到6家。

2、民營科技園工程建設，已達到規定標準要求的有：空港臺商投資及物流園、薛店食品工業園和龍湖科技教育園，省科技廳將于近期組織專家進行考核認定。

3、高新技術企業的科技研發項目凸現成效。被列入我市自主創工程的13家企業，全年計劃研發高新技術產品34個，現正在開發30個，前半年已實現銷售收入20.5億元。

4、今年元至六月份，已申報省級高新技術產品14個，高新技術企業6家，已爭取到省、鄭州市級科技三項經費131萬元，引導企業配套資金2860萬元。

（三）存在困難和問題

科技自主創新工程運行半年來的情況看，主要存在以下幾個方面的困難和問題：大多數企業由于資金困難，對科技創新資金的投入力度不大；個別單位和企業在思想上對自主創新的重要意義還沒有真正認識到位；在行動上還存在遲緩、拖拉和唐突應付行為；在目標職責上還存在模糊不清、分工不明和不到位。這些困難和問題，需要在今后的工作中進一步改善和解決。

二、采取的措施

為進一步貫徹市委、市政府《關于全力推進經濟社會實現跨越式發展的意見》，我們制定了《新鄭市科技自主創新工程實施意見》和明確提出了《新鄭市科技自主創新工程實施方案》。一是要堅持制度創新、管理創新、技術創新，建立健全促進產學研有機結合的科技成果轉化體系，社會化、專業化、網絡化的科技中介服務體系，合理配置科技資源、充分激活創新要素的政策調控體系，提高原始創新、集成創新和引進消化吸收再創新能力。二是在產學研結合轉化、技術中心、服務平臺和高新企業孵化器建設等四個方面強化完善創新體制，加強重點企業、重點項目與國家級科研院所的協作，加快科技成果的轉化。三是重點支持六大產業園建設，大力發展醫藥食品等、生物工程、化工建材等新材料、先進裝備制造等產品，使其成為我市高新技術產業基地。四是著力扶持一批科技型中小企業，重點培育奧星食品、新鄭制藥等一批發展潛力大、成長性好的高科技企業。五是強力構建科研開發、農村信息化綜合服務、科學數據資源共享、技術交易服務、制造業信息化網絡和大型科學儀器協作共用等六大科技公共平臺，服務于科技自主創新工程建設。六是大力實施信息技術開發、應用與示范，循環經濟技術研究、應用與示范、紡織工業新技術集成應用與示范，特種新型材料研發及其產業化，生物工程及新藥創制及其產業化，農副產品精深加工技術及其產業化等六大科技專項，力爭在重要技術領域有所突破。

實施科技自主創新工程，我們將著重抓好13家企業承擔的22個重大項目。這13家企業的22個項目是經過反復篩選、反復研究、反復論證后確定的，是本工程各項目標任務依附的重要載體，是各項目標任務的物化所在，直接關系著工程的成敗。我們將進一步開拓思路，創新思維，努力拼搏，不負重托，嚴格按照進度要求，創造性地開展工作，圓滿完成目標任務。

三、下一步需要解決的問題

實現科技自主創新工程各項目標任務，是我們義不容辭的責任和使命，我們必須進一步解放思想，采取有力措施，開拓創新，銳意改革，強力推進。

（一）解放思想，創新思路。觀念決定思路，思路決定出路。我市的科技自主創新工作雖然取得重要成績，但與全市經濟社會發展對科技創新的要求還有一定差距，主要表現在：自主創新能力還不夠強，擁有自主知識產權的核心技術還不夠多、發明專利相對較少，多數產品還處于國際產業分工的末端；科技資源的結構性矛盾較為突出，科技創新活動特別是高水平創新活動主要集中于高校和科研機構，產業化導向比較弱，企業成為技術創新主體的地位有待進一步加強；科技投入不足，R&D經費支出占全市GDP的比重、企業R&D經費支出占產品銷售收入的比重，科技經費占市本級一般性財政支出比重尚未達到政策規定的要求；科技創新的政策激勵效應和市場配置資源的基礎性作用有待進一步提高，有利于科技創新創業的政策體系有待于進一步完善；技術產權和風險投資市場發育不夠健全，科技要素流動還不夠順暢；科技對外開放不夠，集成和應用國內外科技資源的能力還不夠強。對存在的不足和問題，我們一定要有一個清醒的認識，要不斷地去解決、去克服、去完善。各級領導班子和領導干部必須把認識提高到跨越發展的時代要求上來，把思想統一到科技自主創新工程的工作部署上來，把力量凝聚到科技自主創新工程的奮斗目標上來，深入基層，深入企業，搞好調查研究，提供良好服務，創造性地開展工作，不斷探索新方法，開辟新途徑，再創新輝煌，真正把各項工作任務落到實處。

（二）加強領導，強化責任。為加強對科技自主創新工程的組織領導，市委、市政府專門成立了科技自主創新工程指導部，并且設立了科技自主創新工程指揮部辦公室，具體承擔本工程的組織、協調、指導、督查工作，指揮部辦公室下設產學研結合科技成果轉化、工程技術中心培育等六個項目組，具體負責本工程的項目實施。出臺了《新鄭市科技自主創新工程實施方案》、《新鄭市科技自主創新指揮部門加強職能部門工作責任分工》，對目標任務和責任進行了分解，加強檢查督導力度，嚴格遵照執行，并根據所承擔的目標任務，制訂具體的工作方案，上報科技自主創新工程指揮部辦公室。

（三）明確職責，強化措施。為確保科技自主創新工程的順利實施，一定要明確職責，強化各種工作措施。科技自主創新指揮部對各項目組要實施目標管理責任制，要及時掌握各項目組工作進程，協調工作進展，堅持例會制度，每月或季度召開一次項目進展通報會，研究解決工程中出現的問題；要堅持督查制度，每月或季度對工程進展情況進行督查，并予以通報。項目組要按照分工組織、協調和指導分管工作，制定分項實施方案，包括項目進度、推進措施并組織實施，同時，要及時協助解決工程中的問題，對科技項目實施動態管理，及時掌握情況、總結經驗，推動和加快項目的順利進展。

第6篇：醫藥項目實施方案范文

關鍵詞：基層醫療機構基本公共衛生服務項目；問題；策略

實施國家基本公共衛生服務項目，是我國繼新型農村合作醫療"全覆蓋"之后又一惠及城鄉居民的重大民生工程，為此國家每年投入逾百億元資金。近年來，各地在緊鑼密鼓地實施中，且相應制定了促進項目服務工作能力和服務質量不斷提高的考核制度，其成效雖然毋庸置疑，但也存在一些問題。尤其是經濟欠發達的中西部地區，依然存在項目"實施基礎薄弱、資金監管不嚴、社區衛生人員素質局限、督導評估不力、轄區基本公共衛生服務不規范"的弊端，影響城鄉公共衛生服務均等化進程，亟待進一步貫徹落實醫改政策，建立和完善考核機制，鞏固服務體系，解決突出問題。

1國家基本公共衛生服務項目啟動背景

2009年7月10日，國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室召開電視電話會議，啟動并部署9項國家基本公共衛生服務項目。根據醫改實施方案，項目所需費用納入政府預算安排，人均基本公共衛生服務經費標準逐年增加，由2009年的人均不低于15元到2012年的人均不低于25元再到2013年的人均不低于30元。每年中央財政基本公共衛生服務專項補貼都及時撥付到位，對西部地區、中部地區和東部地區按不同比例予以補助。由各地城區社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院（村衛生室）承擔基本公共衛生服務項目實施的主體免費為城鄉居民提供。為確保項目工作的規范開展，2009年10月、2011年7月、2013年6月，衛生部先后出臺《國家基本公共衛生服務規范》[1]；各省、市、自治區相應迅速安排部署，分別制定印發具體實施方案和考核標準。

2對基層醫療機構基本公共衛生服務項目實施現狀與分析

2.1資金劃撥滯后，使用無明了指導，影響資金合理使用縣級不能確保資金及時劃撥、城區社區衛生服務機構資金使用無明了指導，影響資金合理使用。盡管中央財政通過轉移支付對地方開展基本公共衛生服務予以補助，并按"當年預撥、次年結算"的方法下達。但從省到區到縣劃撥到位時間，實屬"未知"以多年的慣例證實，市（區）縣級財政、衛生部門以城區或鄉鎮為單位撥付到位大致在下半年，這樣影響了基層工作"早計劃、早安排、及時實施"。

2.2受基層公共衛生、全科醫生人才匱乏問題困擾培養大量優秀的全科醫師，以適應我國民眾急驟增長的全科醫學服務的需求，成為了我國衛生與教育行政部門極為關注之事[2]。自2007年社區衛生服務機構建設在全國推開，國家采取臨床醫生護士轉崗培訓方法培養全科醫生為各地社區衛生服務工作做人才準備，歷時5年，全科衛生人員隊伍應該是不斷地壯大。由于社區衛生服務機構管理機制、人員待遇、基礎設施配備、居民信任度、社區參與等因素，使許多全科醫生護士對社區衛生服務機構的發展前景不報希望，接受全科培訓后紛紛回醫院。即便是在社區衛生服務機構工作者，也是有機會都會往醫院調動。基層衛生服務機構招聘人才招入門檻高、條件限制，要求具備職業資格，年齡在35歲以下，醫學院校剛畢業學生和大于35歲又具有一定臨床經驗的醫護人員不在入圍之內。每次的公開招考周期太長。這些客觀條件限制，阻礙了基層衛生服務工作的開展，影響基本公共衛生服務項目實施。

2.3受社區衛生服務機構衛生人員素質局限問題困擾目前在崗的全科醫生護士，選擇從事社區衛生工作的大致有如下原因：一般都是在醫院崗位競聘落選分流人員；或是編外人員解決編制問題；少部分是因為人近中年不愿意在醫院臨床崗位倒班。除此之外，返聘老專家因執行財政績效工作，返聘老專家工資來源難解決，基層衛生機構是不能輕易聘請的。社區衛生服務機構衛生人員受素質局限，在健康教育方面對居民的教育水平和能力低，在慢病隨訪的用藥指導能力低，滿足不了居民日益提高的健康保健需求。極不適應基層衛生事業發展和基本公共衛生服務項目工作的需要。

2.4受逐級培訓力度不夠和督導考核評估不力因素的影響 ①省級層面培訓機會少。②督導專家與考核專家沒有統一意見。③省級考核標準早已出臺，市級區級考核機制也已建立，最基層一級的考核制度也有制定，但考核指標任務為落實到人，考核制度流于形式。考核評估結果并不一定與經濟掛鉤。

3對基層衛生機構基本公共衛生服務項目工作問題的幾個建議

3.1建立經費使用指導意見 省級財政廳和衛生廳聯合基層衛生機構對基本公共衛生服務項目實施過程所需經費進行調研，制定經費使用范圍、項目、數額等指導文件，讓經費審批領導有據可依，有數可批。簡化審批程序，完善財務管理制度，經費使用合理合法。

3.2解決突出問題 ①國家要制定優惠政策，采取必要措施鼓勵和促進中高等院校發展全科醫學教育，構建現代公共衛生和臨床醫學整合教育模式，并定向培養或擴大招考適宜基層衛生服務機構需要的"全科醫生"。②制定和完善人才引進制度，讓基層衛生機構能根據自身情況在編制數內引進人才，利用好人才。此外，實際工作還需要聘用有能力、有資質并有意愿從事社區衛生服務的醫學人才和退休醫學專家。退休醫療專家是醫療衛生戰線的財富，如果基層醫療機構能吸納這部分財富，基層醫療機構衛生人員素質就能得到提高，基層醫療和基本公共衛生服務能力就能得到提升。③從根本上解決基層醫療機構衛生人員待遇，確保基層衛生組織健全和全科醫生護士隊伍的穩定。

參考文獻：

第7篇：醫藥項目實施方案范文

2009年以來，位于老、少、邊、窮地區的湖北省保康縣積極轉變觀念，解放思想，在鄉鎮衛生院深入推進醫藥衛生體制改革，使全縣鄉鎮衛生事業呈現了良好的發展勢頭，煥發了勃勃生機。

1 衛生改革，勢在必行

1.1 在經濟體制轉軌過程中，保康縣鄉鎮衛生院生存發展舉步維艱。我縣共有鄉鎮衛生院11個，2009年前鄉鎮衛生院實行鄉鎮管理、部門指導，雙向結合，由于鄉鎮財政困難，投入嚴重不足，鄉鎮衛生院發展受到嚴重制約，全縣鄉鎮衛生院累計負債高達800萬元。絕大部分鄉鎮衛生院走上“以藥養醫”的發展道路，人滿為患，人浮于事，人才匱乏，導致群眾“看病難、看病貴”的問題不能從根本上得到解決。

1.2 傳統鄉鎮衛生院醫藥衛生經營體制存在嚴重弊端。其弊端主要表現在鄉鎮衛生院“重醫輕防”現象不同程度存在，不少衛生院受經濟利益的趨動，熱衷于抓醫療、找病源，而忽視公共衛生工作等等，由此可見，加快鄉鎮衛生院醫藥衛生體制改革勢在必行，迫在眉睫。

2 大膽嘗試，勇于創新

窮則思變，要使鄉鎮衛生院真正走出困境，必須在深化農村醫藥衛生體制改革上“動大手術”不可。在沒有現成模式的情況下我們進行了大膽探索。2009年10月，縣衛生局班子成員深入11個鄉鎮衛生院進行調查，傾聽醫務人員和農民群眾的呼聲，歷時兩個多月，對所有衛生院的人員、房屋、設備、收入、資產、債務、公共衛生等情況，開展深入細致的調查研究，為深化鄉鎮衛生院醫藥衛生體制改革提供依據。

2.1 以人事制度改革為抓手，建立新形勢下的人力資源管理體系和分配機制。一是科學設置崗位。我們按照“尊重歷史、鎖定限量、嚴把入口、逐步消化”的總原則，不驟然縮減鄉鎮衛生院規模；堅持“大小相稱，疏密有度”設置標準，結合鄉鎮衛生院服務人口、服務半徑、業務總量、服務能力進行分類排隊，科學界定每一個衛生院的功能定位，服務涵蓋范圍，在此基礎上，結合實際科學合理核定崗位。二是理順人事關系。按照“控制增量、優化結構”的原則，全面理順人事關系。對鄉鎮衛生院借用人員，辦理調動手續，徹底理順編制人事關系；對停薪留職人員，根據個人意愿，一是返回單位參加競聘，二是愿意繼續停薪留職的不再占編，單位承擔部分養老金，三是停薪留職期滿，未能返回單位上崗者，人事關系轉中介機構，養老保險全部由其個人繳納；對愿意辭去公職的按規定政策辦理；對現有自聘人員，組織參加競爭上崗，實行崗位管理、同工同酬。三是開展全員競聘。縣政府制定出臺了《保康縣鄉鎮衛生院人事制度改革實施方案》、《保康縣鄉鎮衛生院全員聘用競爭上崗實施方案》兩個規范性文件。鄉鎮衛生院院長由衛生局黨工委提名，經民主測評、組織考核后任命；副院長通過組織推薦、競聘演講、民主測評，按核定的職數差額選舉，經縣衛生局黨工委考核批準，報縣委組織部備案，由院長聘任，簽訂聘約；合理設置中層干部職數，通過競爭選拔，由院長聘用上崗；普通職工通過個人申請、資格審查、競崗演說、民主測評等程序進行綜合考評、擇優聘用。四是落實績效工資。根據人事制度改革總體要求，縣財政、衛生、人社、編辦等部門整體聯動，逐單位“定崗核編、核定收支、核定任務”，出臺了《保康縣公共衛生與基層醫療衛生事業單位績效工資改革實施方案》，所有受聘人員按照聘任職務、職級和職稱與工資掛鉤，把在職人員工資分為固定績效和獎勵績效兩個部分進行考核兌現，實行績效工資。

在鄉鎮衛生院人事制度改革中，做到了兩個到位。一是經費保障到位。我們積極主動爭取財政支持，加強財政投入，多方籌集資金，堅持按保運轉、促發展的原則，重點傾斜鄉鎮衛生院，優先保障鄉鎮衛生院經費。2010年，縣財政對鄉鎮衛生院的經費投入達到1000余萬元，人均經費投入標準基本與本地公務員持平。同時，鄉鎮衛生院全員實行基本養老統籌，在編人員和退休人員基本養老統籌單位負擔部分全部納入財政預算，實現了老有所養。二是人員核定到位。省編辦按千人1-1.4的標準為我縣鄉鎮衛生院核定了406個編制（其中專業公共衛生人員編制49名），由于我縣地域面積較廣，人口密度較低，交通不便，導致服務半徑較大，縣委縣政府針對這一特殊情況為本縣鄉鎮衛生院增加地方編制100名，其經費補助全部納入地方財政預算。

2.2 以改善醫療衛生服務條件為突破口，鄉村齊頭并進、同步推進服務體系建設。一是以政策性項目為引導，多方籌措資金，著力建設業務用房，更新醫療設施設備。截止2010年12月底，11個鄉鎮衛生院實現了“住院部、門診部、公共衛生部”三部分立，298個村衛生室達到建設標準，全縣鄉鎮衛生院達到國家建設標準，其中有2個鄉鎮衛生院和8個村衛生室順利通過湖北省省百鎮千村示范醫療機構驗收。鄉村兩級醫療機構設備建設有效遞增，僅2010年，兩級醫療機構采取多種途徑新添設備349臺（件），帶動了35項新業務開展，促進了診療能力的提升。二是抓實人才隊伍建設。扎實實施專業人員培訓項目工程，選派11名鄉鎮院長到三甲醫院掛職鍛煉，突出“育”、“帶”并重，對公共衛生人員和鄉村醫生進行在職培訓和學歷教育，實施在崗人員輪訓制和全科醫生培訓工程，進一步提高在崗人員素質，并在各級大專院校成功招聘引進專業人才30名。三是搭建以電子病歷、居民健康檔案、區域衛生信息“一卡通”三位一體的信息化管理平臺。高點定位，按照“一年啟動、兩年鋪開、三年建成”的思路，穩步推進以電子病歷、居民健康檔案、區域衛生信息“一卡通”三位一體的信息化建設工程。截至目前，已建成了縣衛生局信息中心，并完成了11個鄉鎮衛生院和100多個村衛生室信息化建設。四是實施鄉村一體化管理。制定了《保康縣鄉村衛生服務一體化管理實施細則》，鄉村一體化管理達到100%，落實全縣村醫補助51萬元，進一步穩固了三級衛生服務網絡基礎。

2.3 以實施國家基本藥物制度為契機，轉變鄉鎮衛生院經營模式。作為全省首批實施國家基本藥物制度試點縣，我縣鄉鎮衛生院自2010年1月31日起正式實施基本藥物“零差率”銷售制度。我們通過抓“零差率”銷售，抓配送企業確定，抓基本藥物選定，抓藥品定價，按照“立足縣情實際，完善配套政策，建立符合保康縣情的基本藥物制度”的工作思路，先后出臺了一系列配套管理辦法，并逐步完善了切合保康實際的“五項制度”，即建立藥品價格公示制、動態監管制、配送企業退出制、合同管理制、“四個一”監管制，有效防范了藥價降低后醫療費用的不合理增長。著力推動基本藥物使用，使鄉鎮衛生院愿意配，醫務人員愿意開，就診人員愿意用，真正成為群眾看病的首選藥物，讓人民群眾切實受益。

實施國家基本藥物制度后，在保障基本醫療的同時，以公共衛生服務為重點，全面促進公共衛生服務均等化。以實施9大類基本公共衛生服務和6類重大公共衛生服務項目為重點，一是堅持以制度建設規范均等化服務，制定了《保康縣基本公共衛生服務項目實施方案》、《保康縣基層醫療衛生機構基本公共衛生服務考核與經費補助實施意見》、《保康縣基層醫療衛生機構基本公共衛生服務考核標準》等相關配套文件；二是堅持以考核落實均等化項目，對照考核標準，制定考核細則，組織督導考核，努力促進9類國家基本公共衛生服務項目和6類重大公共衛生服務項目得到全面落實。徹底扭轉“以藥養醫、重醫輕防”的經營模式，形成基本醫療與公共衛生齊頭并進服務格局。

3 初見端倪，成效顯著

3.1醫療布局更加合理。根據行政區劃，結合服務能力、服務半徑，合理進行醫療資源配置，極大地提高了資源利用率。

3.2 服務職能更加明確。明確了服務對象和服務職能，為促進基本公共衛生服務均等化奠定了堅實基礎。

3.3 崗位設置更加科學。通過核定編制，合理分流人員，理順了單位用人機制，人員管理更加規范。

3.4 保障機制更加完善。改革后政府投入力度加大，鄉鎮衛生院全員實現基本養老統籌。

第8篇：醫藥項目實施方案范文

建立國家基本藥物制度是深化醫藥衛生體制改革的一項重要容，涉及到基層醫療衛生機構管理體制和運行機制的根本性轉變。為確定實施基本藥物制度的試點地，為加快建立國家提出的基本藥物制度，政府決定在全基層醫療衛生機構實施基本藥物制度。按照《人民政府關于基層醫療衛生機構實施基本藥物制度實施意見》的精神，結合實際，現制定如下工作方案：

一、指導思想、基本原則、目標和范圍

（一）指導思想：

以科學發展觀為指導，深入貫徹國家和深化醫藥衛生體制改革精神，以實現人人享有基本醫療衛生服務為目標，推進國家基本藥物制度的實施。以鄉鎮衛生院、社衛生服務中心基層醫療衛生機構能力建設為重點，推進管理體制和運行機制改革，提高公共衛生和基本醫療服務水平。不斷滿足人民群眾基本醫療衛生服務需求。

（二）基本原則：

基本藥物是指適應基本醫療衛生需求，劑型適宜，價格合理，保障供應，公眾可公平獲得的藥品。政府舉辦的基層醫療衛生機構要全部配備和使用基本藥物，其他各類承擔基層醫療衛生服務的醫療機構也必須按規定使用基本藥物。

1、堅持以人為本，把維護人民健康權益放在第一位。遵循公益性原則，把基本醫療公共衛生制度作為公共產品向全民提供。

2、堅持公平與效率統一，政府主導與發揮場機制作用相結合。強化政府在實施基本藥物制度中的責任，加強政府在制度、規劃、籌資、服務、監管等方面的職責，維護公共醫療衛生的公益性，促進公平公正公開。

3、堅持統籌兼顧，把完善制度體系與解決當前突出問題結合起來。推進管理體制和人事、分配、藥物、保障制度綜合改革，調動醫務人員積極性，建立新的充滿活力的長效機制。

4、堅持近期重點改革任務與遠期制度建設目標相銜接，分階段實現國家基本藥物實施目標。

5、堅持以為單位，統一組織屬地實施網上基本藥物采購，實現統一價格、統一配送，縣鄉村一體化管理。

二、完善基層醫療衛生服務體系

大力加強農村醫療衛生服務體系建設，加快建立和完善農村醫療衛生服務網絡。鄉鎮衛生院負責提供公共衛生服務及常見病、多發病的診療等綜合服務，并承擔對村衛生室的業務管理和技術指導等工作；村衛生室承擔行政村的公共衛生服務及一般性疾病的診治工作（有條件鄉鎮衛生院可直接承擔村級衛生室的工作）。

社衛生服務網絡，堅持“統一規劃、控制總量、利用存量”的原則，打造“社衛生15分鐘健康服務圈”。為社居民提供健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術指導和一般常見病、多發病、慢性病管理和診療服務“六位一體”的社衛生服務。推行家庭醫生責任制等服務方式，逐步成為居民健康守門人。努力推進社首診、分級診療和雙向轉診，醫院和疾病預防控制、婦幼保健與社衛生服務、計劃生育服務等機構合理分工、相互合作的兩級醫療衛生服務體系。

三、建立基層醫療衛生機構運行機制

（一）建立“定編定崗不定人，全員聘用”的用人機制

1、鄉鎮衛生院和村衛生室

一是總額控制。根據國務院醫療機構管理條例及標準，按照上級編制、衛生部門的有關政策要求，并結合實際，核定衛生院人員編制。二是明確人員比例結構。鄉鎮衛生院專業技術人員（醫師、藥劑、醫技、護理等）編制不得低于編制總額的80%，其中從事公共衛生服務人員占編制總額的20-40%（以上比例如有新標準出臺，適時進行調整）。

2、社衛生服務中心

一是核定人員編制。社衛生服務中心根據《關于印發<社衛生服務機構設置和編制標準實施意見>的通知》（機編辦發號）及其他有關政策文件要求，確定社衛生服務中心人員配備核定標準。二是科學設置崗位。社衛生服務中心的崗位分為管理、專業技術和工勤技能崗位。管理崗位可設主任、副主任（兼任）各1名；專業技術崗位可設全科醫師、中醫師、公共衛生醫師、醫技人員（藥劑員、檢驗員）、護理人員若干名；工勤技能崗位根據需要適當設置。

3、聘用管理

政府舉辦的鄉鎮衛生院和社衛生服務中心采取定編、定崗、不定人的原則，實行競爭上崗、全員聘用、績效評價，合同管理。受聘衛生技術人員必須符合衛生行政部門確定的資質條件（社衛生服務中心人員及編制，可結合現有醫療衛生機構的轉型與改造中調整解決）。

（二）健全和完善基層醫療衛生機構財政補償機制

1、工資補償：

一是鄉鎮衛生院人員工資待遇由政府核定支付，其中防保人員工資按100%核定，其他人員的基礎性工資按100%支付，其余部分以績效工資形式支付，二是根據《人民政府關于印發深化醫藥衛生體制改革近期重點實施方案的通知》（發[]號），村衛生室工作人員年補貼標準提高到每人每月200元。、兩級財政按照目前財政分配管理體制標準匹配。三是社衛生服務中心凡政府舉辦的，其醫護人員基礎工資部分參照當地事業單位同類同級人員標準核定支付，其他部分以績效工資形式支付。

2、運行經費補償：

為保證政府舉辦的鄉鎮衛生院和社衛生服務中心正常運營，在核定基數的基礎上，按、兩級財政目前分配管理體制標準支付日常運行經費。

3、對于社會力量舉辦的社衛生服務中心的補償：

凡經、兩級政府批準，由社會力量舉辦的社衛生服務中心，實行藥品差價補償方式，由衛生行政部門核準用藥基數，、兩級財政予以補償。

4、藥品配送：

鄉鎮衛生院和社衛生服務中心使用的基本藥物統一參加藥品集中招標采購。的藥品配送工作由社衛生服務管理中心統一管理，每月各鄉鎮衛生院和社衛生服務中心依據基本藥物目錄，按時向社衛生服務管理中心上報藥品采購計劃，由管理中心匯總后實行統一采購、統一配送、統一價格，逐步建立基本藥物優先和合理使用制度，完善一系列監督管理措施。基本藥物由中標的藥品生產企業直接配送或委托中標的藥品經營企業統一配送。管理中心建立藥品采購專帳，及時和藥品生產企業、經營企業和用藥單位進行結算。村衛生室公共衛生服務和藥品配送全部納入鄉鎮衛生院統一管理。實行基本藥物制度的基層醫療衛生機構要按照國家基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集，加強對醫師基本藥物規范使用培訓，指定專人負責基本藥物管理工作，加強基本藥物管理。基層醫療機構醫師在開具處方前，要主動詢問居民使用基本藥物意愿，盡量引導居民使用基本藥物。

四、建立醫藥衛生監管和績效評價考核制度

（一）建立醫藥衛生信息系統

以推進公共衛生、醫療、醫保、藥品、財務監管信息建設為著力點，逐步建立統一高效、資源整合、互通互聯、信息共享、透明公開、使用便捷、利于監管的醫藥衛生信息系統。

1、建立統一的健康檔案信息系統。以鄉居民健康檔案為基礎容，以重點人群為服務對象，以社衛生服務中心、鄉鎮衛生院為服務機構，將公共衛生服務項目的服務記錄納入居民健康檔案統一管理。根據《衛生部關于印發健康檔案基本架構與數據標準（試行）的通知》（衛辦發[]號）等規定，建設全社衛生服務（鄉鎮衛生院服務）電子健康檔案信息系統。

2、建立和完善醫療保障信息系統。加快基金管理、費用結算與控制、醫療行為管理與監督、參保單位和個人管理服務等為基本框架，完善醫療保障信息系統建設。

3、建立和完善藥品監管、藥品檢驗檢測、藥品不良反應監測信息系統。大力推進電子監管，實現藥品采購、配送、使用全過程的監控。

（二）建立醫藥衛生監管體制

一是繼續加強公共衛生監管和醫療執法監督工作，落實執法責任制。二是加強藥品監管，創新監管機制，完善監管手段，落實監管責任，建立責任體系，實施責任追究。三是完善醫療保障監管，加強對醫療保險經辦、基金管理和使用等環節的監管，建立醫療保險基金有效使用和風險防范機制。四是加強商業健康保險監管，促進規范發展。五是建立信息公開、社會多方參與的監管制度。鼓勵行業協會、社會團體、新聞媒體和個人對政府部門、醫藥機構和相關體系的運行進行評價和監督。

（三）建立績效評價考核和收支兩條線管理制度

根據《基層醫療衛生機構績效考核試點辦法》和《基本公共衛生服務項目考核評估辦法（試行）》等要求，績效考核要充分體現醫療機構公共衛生服務和醫療服務的數量和質量，容主要包括政府管理職能、公共衛生服務效能和醫療服務效能。績效考核按照級下達的公共衛生服務容及標準、醫療衛生服務項目等進行。級考核旗縣，旗縣考核基層醫療衛生機構，考核結果與鄉鎮衛生院和社衛生服務中心對社會所提供的服務掛鉤，使職工收入水平與其技術能力，服務態度和勞動貢獻掛鉤。

探索在基層醫療機構試點收支兩條線管理制度，并在全范圍逐步推開。

五、工作要求

基層醫療衛生機構實施基本藥物制度涉及面廣、政策性強，各部門必須從講政治的高度，從大局出發，充分認識這項改革的重大意義，周密布署，統籌安排，把政策貫徹落實到位。

（一）明確責任，加強領導

在基層醫療衛生機構實施基本藥物制度，是降低鄉居民基本用藥負擔，切實保障人民群眾基本藥物需求的重大舉措。加強基層衛生機構基礎建設，是為群眾提供基本醫療和公共衛生服務的根本保證。保基本、強基層、建制度是政府醫藥衛生事業的一項重要任務。各部門要高度重視，成立強而有力的領導機構和工作班子，依照原則，結合實際，制定具體實施方案，衛生、編制、經貿、財政、人事、勞動、藥監等部門要加強協調，密切配合，保證此項工作順利實施。

（二）保障支出，強化資金管理

政府切實保證改革所需資金，對于國家、、、四級投入的公共衛生服務經費，財政設立專戶，確保投入和使用。建立健全基層醫療衛生機構財務公開制度，積極探索并逐步建立收支兩條線管理制度，保障資金分配使用規范、安全、有效，嚴禁擠占、截留、挪用。

第9篇：醫藥項目實施方案范文

一、項目目標

2011-2012年，利用兩年時間，對我市鄉村醫生開展以公共衛生服務能力為重點的崗位培訓。旨在通過培訓更新鄉村醫生服務理念，普及和提高農村基層公共衛生服務能力，逐步建立一支能夠滿足農民基本醫療衛生服務需求的農村衛生人才隊伍，使農村居民能夠就近獲得質優價廉的醫療衛生服務，為新型農村合作醫療和農村居民身體健康提供人力支撐。

二、培訓安排

（一）培訓對象

全市所有納入設置規劃的村衛生室中，已取得《鄉村醫生執業證書》并經市衛生局注冊后從事預防、保健和一般醫療服務的在崗鄉村醫生。

（二）培訓內容

按照衛生部《鄉村醫生在崗培訓基本要求》和《省鄉村醫生在崗培訓項目管理辦法》要求，為鄉村醫生開展常用衛生政策與法規、臨床基本技能、急診急救知識與技術、傳染病管理與防治、合理用藥知識、農村初級衛生保健（基本公共衛生服務）、全科醫學與社區衛生服務、中醫藥基本知識與技能等內容的培訓。

共培訓120學時，具體培訓內容以《鄉村醫生崗位培訓教材》（暨南大學出版社出版，目前已下發）為準。

（三）培訓方式

本次培訓統一培訓內容、統一培訓教材、統一培訓形式、統一考核標準。采用集中視頻培訓為主，配合定期的專家面授輔導和網上專題復習的形式。

將集中培訓教學點設在各鎮（街道）衛生院，指定專人負責組織學員開展學習。委托好醫生醫學教育中心將培訓內容制作成視頻課件，采用鄉村醫生易于接受的情景教學、互動式教學、故事性切入、訪談式講解、病例討論、技能操作正誤對比多種模式，使用視頻教學服務器和電視機連接播放，即可完成課前討論、課程講授、課后測試等培訓環節，并為每個學員配備一張學員卡，用于刷卡記錄考勤和課后測試成績等數據，通過遠程網絡數據管理系統，配合各級管理部門，提供學員培訓出勤情況、考核成績等相關數據統計。原則上每兩周集中學習一次，每次6個學時。

好醫生醫學教育中心同時提供培訓內容網上同步學習，學員可通過學員卡號登陸網站，根據集中授課接受程度有針對性的進行復習。

每年組織邀請了解基層情況、具有豐富教學經驗的專家或衛校教師，針對視頻教學略顯薄弱的實踐操作和臨床思維環節進行面授輔導，輔導次數不少于兩次。

（四）培訓時間

2012年至2012年，分兩期完成。

（五）培訓考核

對參加培訓的鄉村醫生進行統一考核，考核成績由統考成績和平時成績（培訓與學習情況）兩部分組成。培訓結束后，由市衛生局負責組織統考，統一命題、統一閱卷；平時成績由視頻教學管理系統中的考勤成績和課后測驗成績以及教學管理員提供的考勤記錄表組成。考核合格后，授予集中培訓學分20分，發放《市鄉村醫生集中培訓學分證書》，并將考試、考核結果記入本人業務技術檔案，作為其年度業務考核、執業注冊與再注冊的必備條件之一。

對參加集中培訓學時數不足80%的學員，取消其參加統考的資格。

三、組織管理

加強鄉村醫生崗位培訓是提高農村衛生服務水平的重要內容和關鍵環節。各級衛生行政部門和有關單位要高度重視，密切配合，確保培訓的實際效果。

（一）職責與任務

1、衛生局：衛生局為鄉村醫生培訓組織工作的樞紐環節，在市衛生局統一領導下，積極配合委托教學單位做好轄區內鄉村醫生培訓工作的組織、考核、督查和總結等工作。每月將各教學點培訓和管理情況匯總并報市衛生局。

2、鎮（街道）衛生院：為培訓組織的基礎單元，是培訓組織實施的最重要一環，應提供專門場地和設備用于培訓，實行院長或管理員負責制，嚴格按要求組織落實各項培訓活動（具體要求和職責見附件），每月上報一次培訓情況。

（二）考核與監督